おねしょと夜尿症・起こる仕組み
おねしょは、眠っている間に尿がもれることです。幼い子どもでは成長の途中によく見られます。日本泌尿器科学会では、5歳以上で、月1回以上のおねしょが3か月以上続く場合を夜尿症と定義しています。
これは相談のための目安で、5歳になるまで受診できないという意味ではありません。本人が気にしている、昼間にも症状がある、ご家族が困っているときは、年齢にかかわらず相談できます。
夜に作られる尿の量
眠っている間に作られる尿が多いと、朝まで膀胱にためきれないことがあります。日中と夜間の飲水や排尿の様子を確認して考えます。
尿をためる働き・目覚めの仕組み
睡眠中の膀胱の働きや、膀胱がいっぱいになったときに尿意で目を覚ます仕組みが関係します。本人がわざとしたり、怠けたりしているわけではありません。
これらが組み合わさって起こるため、原因や対応は一人ひとり異なります。親の育て方や本人の性格だけで説明するものではなく、おねしょを叱って解決することはできません。
相談する目安を分けて考えましょう
続くおねしょ・本人の困りごと
小学校に入っても続く、毎晩のように濡れる、本人がつらい、宿泊行事が心配などの場合はご相談ください。自然におさまるのを待つだけでなく、負担に合った対応を考えられます。
落ち着いてからの再発
半年以上おさまっていたのに再び始まった場合は、生活の変化や体調も含めて確認します。「気持ちの問題」と決めつけず、おさまっていた期間と再発の時期を伝えてください。
昼間の尿もれ・便秘
昼間の尿もれ、頻尿、尿を我慢する様子、硬い便や便漏れなどがあれば伝えてください。夜だけの症状とは対応が異なり、昼間の症状や便秘の確認が必要になることがあります。
痛み・発熱・強い口渇など
排尿痛や発熱がある場合は早めに受診してください。急にのどが強く渇く、尿が増える、体重が減る場合も、通常のおねしょ相談を待たず医療機関へ連絡しましょう。
家庭での関わりと生活の工夫
濡れた日を責めず、ほかの子やきょうだいと比べないでください。「寝る前にトイレへ行けた」「記録をつけられた」など、本人が取り組めたことを認めましょう。乾いていた日だけをごほうびの条件にすると、本人が調整できない結果を評価することになります。
無理なく記録する
濡れた日、昼間の排尿・尿もれ、便の硬さや便秘、飲水の様子を短く記録します。責めるためではなく、診察で傾向を把握するためのものです。本人の気持ちやプライバシーにも配慮しましょう。
排尿・便通と水分のとり方
寝る前にトイレへ行く習慣を整え、日中に尿を我慢していないか、便秘がないかを確認します。極端な水分制限や、のどが渇いているのに飲ませない対応は避けてください。水分のとり方は体調・活動・治療に合わせて医師と相談します。
毎晩無理に起こしてトイレへ連れて行くことは、自己判断で続けないでください。ご家族と本人の睡眠を大切にします。医師と相談して行うアラーム療法は、決まった時刻に無理に起こす方法とは別の治療です。
診察の一般的な流れ・持ち物
症状と生活の様子を伺う
年齢、おねしょの頻度・始まり、一度おさまった期間、昼間の尿もれ、便秘、飲水、いびき、生活の変化を確認します。本人がどのように感じているか、家族の負担や希望もお聞かせください。
診察・必要な検査を考える
症状や経過に応じて診察を行い、尿検査などで尿路の病気や糖尿病などの可能性を確認することがあります。すべての子に同じ検査が必須ということではありません。採尿が必要か、どの方法で行うかは受診時に確認してください。
対応を選び、記録を見て見直す
まず生活面の支援を相談し、必要に応じてアラームや薬などの選択肢を考えます。本人の希望と家庭で続けられる方法を大切にし、経過をみながら医師と対応を調整します。
準備できる範囲でお持ちください
- 母子手帳、健診や過去の検査の結果、服用中の薬の情報
- 濡れた日の頻度、落ち着いていた期間、昼間の尿もれや排尿回数のメモ
- 便の硬さ・排便回数、飲水や食事、睡眠・いびきの記録
- 宿泊行事の予定や、本人・ご家族が相談したいこと
記録がそろっていなくても相談できます。急な体調変化があるときは、日誌をつけ終わるまで待たないでください。
初診の方は、対面での診察をお願いしています。受診方法は初めての方へをご確認ください。緊急時はWEB予約を待たず、救急サービス・医療機関へご相談ください。
治療の選択肢
ここでは一般的な選択肢をご紹介します。年齢、昼間の症状、夜間の尿の量、ご家族の負担などで適応が異なり、どの方法を選ぶかは医師と相談します。
生活面への支援
排尿・便通や水分のとり方、就寝前の習慣を見直し、本人を責めない関わりを続けます。昼間の尿もれや便秘があれば、その対応を優先して考えることがあります。短期間の成功・失敗だけで判断しません。
アラーム療法
尿が出始めて濡れたことをセンサーで知らせる方法です。本人が一人で起きられない場合は家族の協力が必要で、継続する負担も含めて選びます。開始方法や続け方は医師の説明に沿って相談してください。
薬物療法
夜間に作られる尿の量を調整する薬などを、症状に応じて検討します。服用に伴う水分管理が重要な薬もあり、服用方法と飲水の注意は医師の指示を守ってください。薬の量や服用を自己判断で変更しないでください。
経過を確認しながら選ぶ
改善までの期間や合う方法には個人差があります。治る時期や効果を保証することはできません。相談内容に応じて、より専門的な評価・治療の相談を検討することもあります。
よくある質問
何歳から相談したらよいですか？
5歳以上で続くおねしょは夜尿症として相談する目安です。ただし、本人や家族が困っている、昼間の尿もれや便秘、痛みがある場合は年齢にかかわらず相談できます。急な口渇や尿量の増加は早めに受診してください。
夜中に起こした方がよいですか？
毎晩決まった時刻に無理に起こすことを、自己判断で続けるのは勧めません。本人と家族の睡眠を大切にし、生活調整を相談しましょう。尿が出始めたことを知らせるアラーム療法は別の治療で、医師と適応や方法を相談します。
宿泊行事があるときはどうすればよいですか？
予定が分かったら早めに相談してください。着替えや寝具、学校との共有範囲などを、本人の気持ちとプライバシーに配慮して準備できます。薬の扱いが必要な場合は医師の指示を確認し、行事のために自己判断で薬や水分を調整しないでください。
治療にはどのくらいの期間がかかりますか？
頻度や病型、年齢、選ぶ治療によって異なるため、一律の期間はお伝えできません。数回濡れた・乾いたという結果だけで結論を出さず、記録と本人・家族の負担を見ながら相談していきます。
受診を急ぐ目安・夜間の相談
【赤】すぐに受診・救急へ
おねしょだけで救急受診が必要になることは通常ありません。ただし、急な強いのどの渇きや尿量の増加に、嘔吐・ぐったり・おかしな呼吸が重なる場合は直ちに受診を。意識や呼吸の異常があれば119番へ。
通常の相談を待たず早めに受診する症状
発熱と排尿痛、急な強い口渇や尿量の増加、体重減少がある場合は、夜尿症だけと決めつけず早めに受診してください。特に急な口渇・尿量増加に嘔吐やぐったりが重なる場合は、直ちに受診が必要です。
迷ったときは受診してください。夜間の急な症状の相談は、大阪府小児救急電話相談（#8000／毎日19時〜翌朝8時）をご利用ください。明らかに緊急の場合は119番へ。
#8000につながらない場合は06-6765-3650をご利用ください。夜間の急な症状向けの相談窓口であり、慢性的な育児相談には対応していません。
大阪府の小児救急電話相談の案内を見る ↗緊急時は通常のWEB予約を待たずに、救急サービス・医療機関へご相談ください。
参考にした資料
公的機関・学会・専門病院の一般向け資料を参考にした案内です。個別の診断や治療は診察で判断します。
情報確認日：2026年10月8日