尿路感染症

どんな病気？

尿の通り道に細菌が入り、膀胱や腎臓などで炎症を起こします。膀胱炎では排尿時の痛み、何度もトイレへ行く、残尿感などが目立ちます。腎臓まで感染する腎盂腎炎では、発熱、背中や脇腹の痛み、嘔吐などが起こることがあります。

乳幼児では気づきにくいことも

小さな子は痛みを伝えられず、発熱、機嫌の悪さ、哺乳の低下だけで見つかる場合があります。かぜらしい症状のない発熱が続くときは、尿路感染症も考えます。尿のにおいや色だけで診断はできません。

診断と治療

尿検査で炎症の所見を確認し、必要に応じて尿培養で原因菌や薬の効き方を調べます。尿の採り方によって皮膚の菌が混ざることがあるため、医療機関の案内に沿って採尿してください。可能であれば抗菌薬を始める前の尿が診断に役立ちますが、具合が悪い子の治療を不必要に遅らせません。

治療後の確認も大切です

抗菌薬を用い、月齢、全身状態、飲水や内服が可能かによって、入院・点滴を検討することがあります。熱が下がっても指示された期間の治療を続けます。年齢や繰り返しの有無などに応じ、超音波検査などで尿の流れや構造に問題がないかを確認する場合があります。

家庭でできること・受診の目安

水分を適切にとり、尿を長く我慢しない習慣、便秘への対応を心がけます。治療中に発熱が続く、吐いて薬が飲めない、尿が減る場合は再受診を。生後間もない子の発熱、ぐったりして反応が悪い場合は速やかな診察が必要です。通常、家族や友達にうつることを心配して隔離する病気ではありません。