けいれん・睡眠の病名案内
主に乳幼児が発熱に伴って起こすけいれんです。安全を確保して時間を測り、長引く場合は救急車を呼びます。
熱性けいれん
どんな病気?
主に生後6か月から5歳ごろの子に、発熱に伴って起こります。多くは数分で止まり、成長とともに起こしにくくなります。ただし、熱があるときのけいれんがすべて熱性けいれんとは限らず、初めての場合や経過が典型的でない場合は、髄膜炎などほかの原因も確認します。
けいれんが起きたら
安全な場所に寝かせ、周りの硬い物をどけ、可能なら顔や体を横向きにします。口の中に指やスプーンを入れる、強く押さえつける、揺さぶるといったことはしないでください。飲み物や飲み薬も、意識が十分に戻るまでは与えません。開始時刻を確認し、手足の動きや左右差、顔色、呼吸を見ます。
119番を呼ぶ目安
5分以上続く、繰り返して意識が戻らない、呼吸が悪い・唇が青い場合は119番へ。5分を待つ必要があるという意味ではなく、呼吸や顔色が悪ければすぐに呼んでください。初めてのけいれんは止まっても速やかな診察が必要です。左右差がある、同じ発熱中に繰り返す、回復が悪い場合も必ず伝えます。
検査と予防
すぐに回復した典型的な経過では、脳波や画像検査が必ず必要とは限りません。年齢、持続時間、回数、診察所見から判断します。解熱薬はつらさを和らげるために使いますが、けいれんを確実に防ぐ薬ではありません。再発予防の薬が必要か、いつ使うかは個別に決めます。
また起きたときに備えて
発熱時の対応、救急薬の有無と使い方、受診先を家族や園で共有しましょう。過去の発作時間や回数の記録も役立ちます。熱性けいれんを起こしたから必ずてんかんになる、ということではありません。不安な点は経過と一緒に相談してください。
通園・通学の目安と配慮
けいれんが止まったことだけで再開を決めず、発熱の原因となった病気と全身の回復に応じて判断します。園には発作の経過と、再発時の連絡・救急対応、処方された薬の有無を伝えてください。
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